近日，云南省中医医院泌尿外科团队顺利完成了一例“肾实质切开取石”手术，解除困扰患者多年的疾病痛苦，为来自云南昭通的患者管先生成功取出43枚肾结石。

“医生，请问这个点还能看病吗？我们是从昭通市巧家县赶上来的，我们老家医院看不了这个病，他们建议到昆明来。”管先生一家在接近下午六点的时间来到云南省中医医院光华院区泌尿外科诊室，对接诊医师张聚腾说。接过患者的片子，了解病情后的张聚腾医师立即协助患者办理了入院手续。

通过审阅当地医院的检查结果及完善术前辅助检查，管先生的术前诊断达十余项：双肾结石、双肾囊肿、前列腺增生、腔隙性脑梗死、肺部感染、脂肪肝、肝囊肿、反流性食管炎、胃溃疡、糜烂性胃炎、十二指肠球炎、泌尿道感染、肾功能不全、双肾积水。

管先生右肾大量结石、部分肾实质菲薄，可行“右肾切除术”，但在科室丁世霖副主任主持的术前讨论中，大家认为管先生左肾萎缩加之血肌酐过高，如行右肾切除，则术后可能出现肾功不全，甚至肾功衰竭，给管先生带来严重后果。于是，在与管先生及其家属充分沟通后其知情同意下，医生决定冒着术中严重出血及各种术后并发症的风险，为管先生实施右肾实质切开取石术，最大程度为管先生保留右肾功能。

患者体内取出的结石

经过科室医护严密的术前准备，2023年9月5日，赵谦博士带领团队为管先生行“右侧肾实质切开取石”，成功从管先生体内取出43枚结石。因管先生体内的结石多且体积大，采取了多处肾实质切开取石术式，术中出血较多，术后管先生出现血容量不足、贫血。经省中医ICU会诊及泌尿外科的充分讨论，综合评估了患者的病情，决定在泌尿外科给予严密监测生命征、补液、抗感染、预防各种并发症等综合治疗。在医护人员的共同努力下，患者转危为安，顺利出院。

春城晚报-开屏新闻记者 丁李满园

云南省中医医院供图

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