近日，昆明市第三人名医院（下称昆明市三院）呼吸与危重症医学科收治了37岁的陆先生（化名），入院时呼吸困难十分明显，端坐呼吸，大汗淋漓，不能平卧，口唇重度发绀，心率波动在130-150次/分，血氧饱和度仅60%左右，病情十分危重。

据患者家属介绍，陆先生出现呼吸困难的问题已经一个多月了，当地治疗一直没有好转，也没有查清具体的原因，现在越发严重了，只能来昆明市三院呼吸与危重症医学科找陆霓虹主任看看。

呼吸与危重症医学科刘梅艳医生一边给陆先生吸氧、监测生命体征，一边赶紧上报陆霓虹主任指导诊治。为快速明确患者呼吸困难的原因，陆霓虹迅速组织完善相关检查，发现陆先生有纵隔巨大肿瘤合并大量心包积液，严重压迫心脏及气管，命悬一线，随时有生命危险。

随后，昆明市三院医务部立即组织了呼吸科、胸外科、放射科、心内科、功能科等多学科会诊，共同讨论诊治方案。胸外科和进堂主任指出患者需急诊行外科手术进行纵隔肿瘤切除解除压迫症状，但目前患者大量心包积液心功能较差，有手术禁忌，需先解决心包积液，改善心功能情况再评估手术。心内科闫俊芳主任医师提出患者大量心包积液，建议尽快行心包穿刺术引流心包积液，防止心包填塞危及生命。此时，心包积液引流穿刺术治疗对于患者来说迫在眉睫，通过与患者及家属的沟通后，多学科会诊制定了陆先生的紧急治疗方案。

陆霓虹主任的“黄金搭档”——经验丰富的放射科陈苏云主任放弃休假赶回医院指导CT引导下的精准穿刺定位，陆霓虹主任带领的呼吸科介入团队仅用时10分钟就成功地为陆先生完成了心包穿刺引流术，随着缓缓引流出的400ml淡黄色心包积液，陆先生的呼吸困难症状明显缓解，心率也逐步下降至90-110次/分，终于转危为安。

紧急抢救处理为陆先生后期的胸外科手术赢得了治疗时间，看着从生死线上抢救回来的陆先生，家属由衷地感谢昆明市三院医务人员的付出。

春城晚报-开屏新闻记者 陶彦然

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