子宫脱垂是困扰中老年女性的常见疾病，特别是多胎生育、长期负重或绝经后的女性更需警惕！如出现阴道肿物脱出、下腹坠胀、排尿困难或反复尿路感染等症状时，建议及时就医，千万不要因为“难为情”而延误治疗。

“掉”出来的难言之隐

66岁的李阿姨（化名）多年来一直默默忍受着一个难以启齿的困扰，年轻时多次生育加上长期体力劳动，导致她的盆底肌逐渐松弛。4年前，她发现阴道口脱出一个鸡蛋大小的肿物，平躺休息后能自行回纳，便没有重视，然而随着年龄增长，脱出的肿物越来越大，行走、排便等都受到影响，甚至需要用手推回肿物才能排出小便。

“这种病实在羞于启齿……”和许多老年患者一样，李阿姨选择了隐忍。直到最近，李阿姨出现排尿困难、下腹坠痛等症状，才在家人的坚持下前往昆明同仁医院就诊，检查结果显示，李阿姨患有盆腔器官脱垂Ⅲ度（重型），阴道前壁和子宫完全脱出阴道口，形如鹅蛋，更严重的是，脱垂的子宫像“闸门”一样压迫输尿管下段，导致双侧输尿管扩张、双肾积水，并引发了严重尿路感染，需尽快手术干预。

针对李阿姨的复杂病情，妇科徐琳主任带领科室专家团队经过深入讨论，最终为李阿姨量身定制了手术方案，决定为她实施阴式全子宫切除术+阴道全封闭术-会阴体高位成形术， 无需开腹，利用自然腔道进行操作，创伤小、恢复快，尤其适合高龄患者。

经过周密的术前准备，李阿姨的手术如期进行，在麻醉科团队的密切护航下，徐琳主任带领手术团队实施了这台高难度的盆底重建手术。术中探查发现，由于长期脱垂，患者的盆腔器官已形成致密粘连，解剖结构紊乱，手术操作空间极其有限，稍有不慎，就可能损伤邻近器官，引发严重并发症。面对这一挑战，徐琳主任凭借丰富的阴式手术经验，在狭小的手术视野中精准操作，逐步分离粘连组织，完整切除子宫，并成功修复了膨出的膀胱，并将脱垂的阴道壁精准复位。

术后第二天，李阿姨就能正常下床活动。“感觉整个人都轻松了，上厕所再也不费劲了！”最让她高兴的是，困扰多年的腰酸症状也明显改善。

专家有约

6月19日—20日，昆明同仁医院特邀北京天坛医院冯力民教授、原福建省人民医院院长陈捷教授、华南理工大学附属第二医院（广州市第一人民医院）宫内疾病诊断中心创建人及负责人张浩主任来昆会诊，如您或者身边的亲朋好友正被子宫肌瘤、宫颈癌、子宫畸形、不孕症及妇科肿瘤等疑难病症困扰，可致电医院预约。

开屏新闻记者 闵婕 

昆明同仁医院供图

一审 颜媛

责任编辑 陶彦然

责任校对 刘阳明

主编 曹婕

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