“术后醒来，最明显的感觉就是肚子轻了。以前走路、翻身、平躺都困难，现在像一下子卸下了几十公斤的重负。”这是患者术后的真切感受，背后是一场与巨大腹膜后肿瘤正面交锋的高难度手术。近日，北京大学肿瘤医院云南医院 云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院泌尿外二科成功为一名33岁女性患者实施巨大腹膜后肿瘤切除手术。

该患者因腰围进行性增大至医院妇科就诊，完善CT检查后提示腹盆腔巨大占位，大小约33×27cm，病灶范围自剑突延伸至耻骨联合，占据腹腔主要空间，与周围重要脏器关系密切。经多学科会诊充分评估后，患者转入泌尿外二科进一步治疗。

巨大腹膜后肿瘤手术是外科领域的高难度手术之一。腹膜后间隙解剖结构复杂，肿瘤常与肾脏、输尿管、肝脏、胰腺、肠管及腹膜后大血管等重要结构关系密切。该患者肿瘤体积巨大，占据腹、盆腔空间，导致周围脏器受压、移位，正常解剖层次改变，术中稍有不慎即可能造成大出血、重要脏器损伤或术后严重并发症，如何在完整切除肿瘤的同时最大限度保护重要器官功能，是摆在手术团队面前的首要难题。

日前，在云南省肿瘤医院多学科团队共同协作下，手术顺利开展。术中，该院泌尿外二科主任杨勇主刀，科室施致裕主治医师、罗伟主治医师及杨李波主治医师作为助手沿肿瘤包膜及重要解剖间隙逐步分离；肝胆胰外科李刚主任医师针对肿瘤与肝脏、胰腺及肠管等毗邻区域进行精准保护；麻醉手术科主任王忠慧团队全程严密监测患者生命体征，各团队紧密配合、精准分工，最终将重达21公斤的巨大腹膜后肿瘤完整切除，同时成功保留患者肾脏、肝脏、胰腺、小肠等重要器官。术后，在泌尿外二科护士长石涛护理团队的快速康复护理下，患者顺利出院。

此次手术的成功，不仅体现了医院泌尿外二科处理复杂巨大腹膜后肿瘤的精湛技术，也彰显了医院多学科协作诊疗模式在疑难危重疾病救治中的重要作用。未来，泌尿外二科将继续坚持以患者为中心，持续提升疑难复杂疾病综合诊疗能力，为患者提供更加精准、安全、高质量的医疗服务。

开屏新闻记者 陶彦然 省肿瘤医院供图

一审 颜媛

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