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12岁的女孩小菡
连续“发烧”一个月
体温最高达39℃
准备吃早餐的小辰突然捂着肚子喊疼
向学校请假后
一到医院症状便消失不见
……
一到上学时间
就冒出各种身体不适
“病症”五花八门却查不出问题
这样的场景不少家长似曾相识
当孩子用“装病”的方式逃避上学
家长该如何正确识别与应对呢?
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多种“病”查无实症
核心指向厌学情绪
“感觉天塌了。我家孩子一要上学就喊肚子疼,疼得直哭,看着不像装的。可三番五次请假去检查,又什么问题都查不出来。”市民叶女士说,每次请假在家休息一小时后,孩子就恢复如常,后来经反复追问才知道,孩子其实是不想去上学。
在福建医科大学附属第二医院东海院区儿童发育行为门诊,这类因“装病”前来就诊的小患者并不少见。孩子们表现出的症状各不相同,背后却往往指向同一个问题——厌学。
前不久,12岁的小菡在家长陪同下来到门诊。她“发烧”已一个月,体温高达39℃,但多项血液检查结果均未见明显异常。家长此前带她在当地诊所就诊,先后接受抗生素、抗病毒药物治疗,症状始终没有改善。入院后,护士连日严密监测体温,发现小菡的体温始终处于正常范围。经医生耐心沟通引导,真相终于揭开:小菡此前测体温都在作假,要么反向甩动体温计,要么悄悄将体温计放入热水中。
“本质就是厌学,不想去学校。”门诊医生林良烽表示,很多家长看到孩子不想上学,总觉得是孩子懒惰、叛逆,但从心理学角度看,厌学从来不是简单的态度问题,更不是道德缺陷,它更像一封用痛苦写成的密电,是孩子内心挣扎、压力过载后发出的求救信号。
躯体化藏心理压力
科学应对共情为先
林良烽介绍,当孩子用装病逃避上学时,想传递的诉求可能是:学习难度太大,压力已扛不住;在学校过得痛苦,被同学孤立、误解甚至遭遇欺凌;努力后成绩没有起色,产生挫败感;找不到上学的动力。
“为什么孩子不直接说‘压力大’,而是用发烧、肚子疼来表达?”林良烽解释,这在心理学上被称为“躯体化”现象——当内心的痛苦、焦虑、恐惧等情绪超出孩子的表达能力和心理承受范围,这些无法言说的感受就会转化为身体症状表现出来。
“对一个12岁的孩子来说,承认自己害怕上学、觉得自己不行,可能比假装发烧更困难。”林良烽说,直接说出情绪,可能要面对父母的失望、老师的批评,甚至同伴的嘲笑,而身体不舒服是一个“正当”的、更容易被接纳的理由。他提醒,当孩子反复出现查不出原因的身体不适,尤其症状在上学前发作、周末好转时,家长就要警惕这背后可能不是身体疾病,而是情绪“感冒”。而面对孩子的厌学情绪,家长的反应至关重要。当众指责、连哄带骗甚至强行押送上学等错误方式,只会加剧孩子的心理创伤。正确的应对要回归科学与共情,遵循几个原则:
一是接纳情绪。当孩子表达不想上学时,先放下自身的评判与焦虑,温和地询问,让孩子感受到被理解、被支持。
二是倾听原因。认真倾听孩子的讲述,不打断、不评判。无论是“作业太多”“同学不理我”还是“老师太凶”,这些理由在成人看来或许微不足道,对孩子而言却是真实的痛苦。家长的首要任务是了解情况,而非立刻给出说教式的建议。
三是探寻根源。结合孩子的描述和日常观察,梳理厌学背后的核心原因,是学业压力、人际冲突,还是家庭环境、自我认同出现问题。找准根源,才能对症下药。 四是协同解决。如果是学业问题,可帮孩子拆分学习目标,从小任务做起,逐步重建学习信心;如果是人际问题,可主动与老师沟通,引导孩子学习社交技巧,化解校园矛盾;如果是家庭因素,家长要及时反思教育方式,降低过高期待,减少批评指责,营造宽松包容的家庭氛围。
林良烽提醒,如果孩子出现持续情绪低落、兴趣减退、睡眠食欲异常,甚至有自伤倾向,务必及时寻求专业儿科医生的帮助。
来源 东南早报
责任编辑 何丹
责任校对 猫恩泊
主编 武熙智
终审 编委 李荣
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