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据“信用中国(陕西)”公示信息,西安市高陵区妇幼保健计划生育服务中心(西安市高陵区妇幼保健院)因存在过度检查、超标准收费、重复收费、将超医保支付限定范围药品纳入结算等违法行为,近日被当地医保部门依法作出行政处罚,罚没款合计13.4万元。(6月29日澎湃新闻)
妇幼保健院是保障孕产妇、婴幼儿健康的核心民生阵地,肩负优生优育指导、妇幼公共卫生服务等公益职能。但监管通报显示,涉事机构出现重复计费、过度检查、诱导自费、套取医保基金等问题,将弱势妇幼群体当作牟利对象。公立妇幼机构本应保障民生健康,却违规敛财,既突破医德底线,也损害公共利益,必须从严整治、纠偏正向。
孕产妇产检、新生儿体检属于刚性医疗需求,多数普通家庭不具备专业医学知识,难以甄别检查项目的必要性、厘清收费构成,极易落入隐形收费陷阱。实践中,部分医疗机构强制捆绑高价基因检测、营养保健产品,未充分保障群众自主选择权;通过拆分诊疗项目,对护理、监测等服务重复计价,甚至针对婴儿基础体检巧立名目收费;还有机构借心理评估、建档登记等流程暗设收费项,事前不予告知、事后强制结算,迫使孕产妇被动付费。孕产期女性与新生儿身体状态特殊,医疗机构非但不主动减轻群众负担,反而利用医患信息不对称层层加价,既加重生育、养育经济压力,也严重消耗公众对公立医疗体系的信任。
乱象背后,既有医德失守,也有内控缺失。部分医疗机构推行科室营收考核,倒逼医务人员通过过度检查、推销自费项目完成绩效指标;收费公示制度落实不到位,项目明细模糊,群众咨询、投诉渠道不畅;内部自查、行业监管宽松软化,大量小额、隐蔽式违规收费长期得不到纠正。个别医务人员漠视执业规范,甚至出现索要红包、私下收取体检费等恶劣行为,彻底背离医者职业操守。面对孕产妇与婴幼儿群体,只算经济账、不算良心账,已然违背了妇幼健康服务机构设立的根本初衷。
治理妇幼领域医疗违规乱象,需多措并举、标本兼治。监管部门要常态化开展医保基金、医疗服务价格专项督查,对过度诊疗、违规收费、诱导消费等行为实行“零容忍”,从严实施行政处罚,督促机构足额退还群众多缴费用,对整改不力、屡查屡犯的机构和责任人严肃追责、公开曝光。各级各类妇幼医疗机构要健全收费管理制度,全面公示产检、儿童保健等项目价格,所有自费项目严格落实知情告知、签字确认制度,畅通费用查询、退费办理通道。同时坚决转变唯营收的考核导向,将医德医风、群众满意度作为核心评价指标,对违规医务人员依规依纪严肃处理,压实机构主体管理责任。
妇幼健康无小事,民生福祉大于天。妇幼机构的根本职责是守护母婴安康,绝不可将生育刚需、儿童健康异化为盈利手段。只有坚守公益定位、补齐监管短板,推动医疗服务回归救死扶伤本源,才能真正打消群众就医顾虑,筑牢妇幼健康民生防线。
作者 汪昌莲
责任编辑 马雯
责任校对 刘自学
主编 武熙智
终审 编委 李荣
滇公网安备53011202001054号