如今，手机、电脑成为日常必备工具，长时间低头、伏案工作让颈椎不堪重负，颈椎病不再是老年人的专属疾病，越来越多年轻人饱受颈痛、手麻、头晕等问题困扰。针对颈椎病的成因、发展危害以及科学预防方式，昆明市第一人民医院康复医学与中医科副主任医师刘军带来专业科普讲解。

长期低头劳累是诱发颈椎病的首要因素

在临床接诊中，颈肩部剧烈疼痛、活动受限的患者十分常见。刘军介绍，长期低头劳累是诱发颈椎病的首要因素，这也是当下年轻人群颈椎病高发的核心原因。对比就诊患者能明显发现，不少年轻人的颈椎生理曲度反而不如老年人，老一辈人早年很少长时间低头看电子设备，颈椎基础条件更好；而老年人受年龄影响，颈部肌肉力量衰退、骨骼出现骨质疏松与退行性改变，也会形成老年性颈椎病。

除了玩手机、伏案办公，十字绣、编织等长期低头的行为，同样会持续损伤颈椎。颈椎病变是循序渐进的过程，从肌肉疲劳逐步发展为器质性病变，危害层层递进。初期仅表现为颈部肌肉酸痛、僵硬，属于单纯肌肉劳损，若及时纠正习惯便可有效恢复。倘若放任不管，颈部肌肉弹性持续下降，会形成肌肉结节、颈椎生理曲度改变，此时坚持游泳、打羽毛球、练习颈椎操等抬头类运动，仍能较好控制病情。

一旦病情进一步加重，就会损伤颈椎椎间盘。椎间盘纤维环变脆、破裂，髓核突出后压迫神经、血管或脊髓，会诱发不同类型的颈椎病，带来严重不适。其中神经根型颈椎病最为多见，颈椎下段病变卡压神经根，会引发手部放射性麻木、疼痛，严重时夜间难以入眠，拖延过久还可能造成手指麻木、局部肌肉萎缩，部分损伤甚至不可逆。

颈椎上段病变则易引发椎动脉型颈椎病，颈部肌肉张力过高压迫血管，脑部供血不足，患者会频繁头晕、头痛，睡眠质量大幅下降。而最为凶险的是脊髓型颈椎病，椎间盘突出、韧带增生、椎体滑脱等问题挤压椎管与脊髓，患者会出现走路如踩棉花、肢体精细动作障碍等症状，病情危重者往往需要通过手术治疗。

实施推拿针灸前应先做必要的影像学检查

除了日常预防和西医干预外，推拿、针灸等传统中医疗法在临床上也被广泛应用。刘军指出，对于处于早中期的颈椎病患者，采用“推拿理筋正骨+针灸疏通经络+功能性锻炼”的综合方案，常能带来明显且持久的疗效。

他解释道，专业的推拿正骨可以校正颈椎小关节的紊乱并松解粘连的软组织；针灸通过刺激穴位，促进局部气血流通，快速缓解肌肉痉挛与神经受压引起的症状；配合有针对性的颈肩部肌肉训练，则有助于巩固疗效，从根本上增强脊柱稳定性，减少复发风险。

但刘军特别提醒，并非所有颈椎病都适合随意推拿。对于脊髓型颈椎病，因椎管狭窄已对脊髓造成严重压迫，盲目用力推拿或复位可能诱发脊髓急性损伤，甚至导致瘫痪；同时，严重骨质疏松、颈椎不稳或存在肿瘤的患者也禁忌暴力推拿。因此，刘军强调在实施推拿针灸前应先做必要的影像学检查（颈椎X片，MRI等）以明确分型与病理状态，并务必到医院专科或正规中医机构接受治疗，切勿轻信街头按摩店或自称“正骨大师”的人员，以免造成不可挽回的后果。

坚持良好的体态与作息 方能守护好颈椎健康

针对网络上“躺着、靠着枕头玩手机能保护颈椎”的说法，刘军明确表示这种方式并不可取。平躺玩手机会让手臂持续受力发酸，侧躺会改变用眼视距损伤视力，同时还会造成脊柱扭曲，全方位加重身体负担。

结合日常场景，刘军给出了一套简单易执行的颈椎防护方法。首先要端正坐姿，将手机垫高保持平视，头部不前倾，让耳垂与肩膀保持垂直，同时依托支撑物放置手肘，放松肩部肌肉，减少颈椎承压。其次严格把控用眼用机时长，每使用手机、电脑半小时就起身活动。

工作日常可练习简易放松动作：模仿时钟“10:10”的姿势，双臂向上抬起、抬头仰望天空，保持10秒以上即可，能暂时有效拉伸颈肩肌肉、放松斜方肌。空闲时间还可以练习全套颈肩操，强化肩部肌肉力量，肩颈联动放松，能从根源上降低颈椎发病概率。

刘军提醒，颈椎病本质是生活习惯病，药物、理疗仅能缓解症状，想要远离病痛，关键在于长期坚持良好的体态与作息。早发现、早干预、勤防护，才能守护好颈椎健康。

开屏新闻记者 陶彦然

一审 朱婉琪

责任编辑 马雯

责任校对 刘自学

主编 武熙智

终审 编委 李荣