一颗不起眼的烂牙，竟然接连诱发心内膜炎、颅内动脉瘤，让湖北红安一位10岁男孩突发大量脑出血。

几个月前，男孩飞飞徒手拔掉烂牙，拔牙造成的口腔感染入血，一路侵袭心脏瓣膜，形成感染赘生物，脱落之后顺着血液攻入大脑，形成多发动脉瘤，最终破裂大出血，当地医院紧急联动救援。

男孩抵达医院后，脑血管造影发现其颅内多发炎性动脉瘤。医院通过急诊手术清除颅内血肿，夹闭破裂动脉瘤，暂时稳住脑部险情。但飞飞心内膜炎还在，其余动脉瘤仍存在破裂风险，后续要依靠抗生素控制全身感染。

医生提醒，换牙期千万别让孩子自行拔除蛀牙。如果孩子长期低烧、精神萎靡，不要当成普通感冒，一定要及时就医排查病因，避免小毛病拖成致命急症。

困难牙齿拔除

一定要严遵医嘱

拔牙的常见原因包括：乳牙滞留影响恒牙萌出；牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿松动明显且无保留价值；因正畸、义齿修复等治疗需要；残根残冠反复发炎、阻生牙、埋伏牙等病灶牙。

如果只是普通乳牙拔除，操作相对简单；但如果是复杂牙拔除，如下图所示，则必须严格遵医嘱进行术前评估与术后护理。

拔牙当天不能刷牙漱口

那该如何清洁呢？

术后第二天即可刷牙，但应当避免刷手术区域，可以漱口清洁手术区域。若拔牙创口在下颌，轻轻含一口漱口水，使头偏向术侧；如果创口在上颌，就多含一口，轻轻地把漱口水往上鼓，含漱至少30秒，建议一天漱3次，连续5天。经常漱口可以冲去滞留在术区的食物残渣，促进伤口的愈合。

术后第三天，可以开始刷洗手术区域，完成整个口腔的刷牙清洁。如果拔牙后有缝合，需要在术后1～2周拆线。

来源 经视直播、杭州日报、浙大邵逸夫医院、光明网

责任编辑 何丹

责任校对 杨飏

主编 孙琴霞

终审 编委 张大升