32岁男子肾衰心跳骤停,只因他常年有这个习惯……
首页2021-01-26 17:04

最近,一条医生骑上病床,边心肺复苏边飞奔抢救室的视频在网络上传播。

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医生的敬业精神大受赞扬,而急救背后的故事也令人吃惊——

这名急性肾功能不全心跳骤停的男患者年仅32岁!这么年轻为什么差点没命?

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小伙恶心呕吐就医

进了ICU还上了“魔肺”

32岁的小陈因呕吐恶心3天到南方医科大学第三附属医院就诊,急诊检查发现其肌酐430umol/L。1月8日早上7点,小陈突发心跳骤停,ICU团队迅速行动,一边进行心肺复苏并电击除颤,一边建立ECMO通路,最终小陈从鬼门关逃过一劫。

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在使用ECMO治疗后,小陈情况还是不容乐观,出现了严重的横纹肌溶解症和高血钾症,心脏需要持续的ECLS(体外生命支持)进行维持,呼吸需要用呼吸机来辅助、需要持续床边血液滤过治疗清除有害物质以保护肾脏功能。

经过ICU、肾内科、血管外科、心内科等多科室会诊救治,小陈的情况稍微稳定,但是还处于昏迷状态,身体浮肿,直到1月12日才成功撤离ECMO。

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不良生活习惯差点要了命

年纪轻轻的小伙子是怎么病得如此又急又重的?ICU主任杨翃仔细询问病史和生活习性,家属告知,小陈平日爱喝饮料,以饮料代水,作息不规律,经常熬夜,还酷爱嚼槟榔,入院前在家里就经常有肠胃不适,一直以为是胃肠毛病,也没有引起重视,没想到发展到要命的程度。

杨主任说,现在不少人年轻人因为白开水味道淡,选择以饮料代白开水。饮料当中的糖、磷酸盐、咖啡因等成分会促进钙排出,尿里面的钙含量会随之增多,易形成结石。

另外,碳酸饮料中含有大量的无机磷,而肾病怕高磷,高磷血症会引起身体瘙痒,是肾衰竭和尿毒症患者的常见症状,也和肾脏病患者的死亡率挂钩;饮料中糖分太高,还可能引发糖尿病,对肾不好的人无疑是“雪上加霜”。

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注意肾脏的5大求救信号

有专家表示,肾脏出现了问题,往往会出现这5大求救信号——

尿量变化:正常人每天排尿1000~2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。

尿液颜色变化:正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。

水肿:肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。

恶心、呕吐等消化道症状:肾脏病发展到终末期,会影响胃肠道功能,导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,因此有了这些表现,除了看消化科,还要注意排除肾脏病。

皮肤瘙痒:终末期的肾病患者,由于体内的尿素不能经尿液排出,会通过皮肤排泄,由此刺激皮肤;另外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。


来源:北京晚报微信公众号、健康南粤、健康广东、人民网科普、南方医科大学第三附属医院

责任编辑 吕世成

校对 朱咏梅 易科彦

编审 张明

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