幽门螺杆菌感染不仅会引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、萎缩性胃炎等，也是引起胃癌的危险因素之一。那么，幽门螺杆菌感染是怎样一步步引发胃癌的？哪些行为容易传播幽门螺杆菌？怎么做才能降低胃癌的发病风险？云南省第一人民医院消化内科主任医师秦海春教授为大家解答。

根除幽门螺杆菌刻不容缓

据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新数据，2020年我国胃癌的新发病例约有48万例，在所有恶性肿瘤中排在第二位；死亡病例约有37万例，在所有恶性肿瘤中排名第三。胃癌的发病率和死亡率很高，严重影响患者的生命健康。

胃癌是多种因素共同作用的结果，幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一，也是唯一能够控制的危险因素，根除幽门螺杆菌感染刻不容缓。

可以降低胃癌的发病风险

幽门螺杆菌是一种传染性疾病，感染率40%至60%，可以通过口—口、粪—口等途径传播。部分感染者没有明显的症状，往往是在体检当中发现。

根据国际公认的“肠型”胃癌的发生模式，幽门螺杆菌从定居在胃黏膜到发展为胃癌，要经历这几个阶段：正常胃黏膜—浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠化生—异型增生—肠型胃癌。

根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生率，而在发生胃黏膜萎缩与肠化生之前根除幽门螺杆菌，几乎可消除胃癌风险。

感染者应尽快接受治疗

幽门螺杆菌的治疗比较简单，目前根除方案推荐含铋剂的四联疗法，口服14天的药，基本上都能治愈。

除了一些特殊人群，如孕妇、14岁以下儿童和老年人，其他所有的人群只要感染了幽门螺杆菌都应该尽快治疗。

如果已经有口臭、腹痛、腹胀、消化不良等消化系统症状的，还需做胃肠镜检查，了解是否已患胃病。

一人感染全家都要检测和治疗

幽门螺杆菌主要通过口传播，家庭内传播是其感染的主要方式之一，只要一个人感染了，就应以家庭为单位，全家人共同消毒隔离来杀灭它。以家庭为单位的防控是目前最佳的阻断幽门螺杆菌感染的策略。

只要发现第一个感染者，全家人都要去做碳呼气实验，检测有没有幽门螺杆菌感染。建议家庭中所有成年的幽门螺杆菌感染者都要同时给予根除治疗，这样有助于减少根除后的再发感染。

预防比治疗更重要

生活中注意这几件事，幽门螺杆菌完全可预防。

●严格的消毒隔离

带菌唾液沾染过的碗筷、洗碗帕、砧板、牙刷、饮水杯等，都有很多细菌，放在消毒柜里或沸水中煮15至20分钟就可以完全杀灭。感染幽门螺杆菌的病人要单独用自己的碗筷、杯子和洗碗帕等，避免传染给他人。

●饭前便后洗手

注意饮食卫生，饭前便后要洗手，对于预防感染非常重要。

●使用公筷

尽量少去外面就餐，必须在外吃的要分餐，使用公筷。经常外出吃饭又不使用公筷的人，不仅容易感染，而且在治好之后还会再感染。

●生活规律

有胃病的人更容易感染幽门螺杆菌，因此一日三餐要定时定量有规律，少吃辛辣、过咸、过甜、刺激性的食物，保护胃黏膜完整性，减少胃病发生。

春城晚报－开屏新闻记者 王劲松

编辑 陶彦然