云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者
开屏新闻2022-06-29 11:51

记忆减退愈明显,开颅手术恢复佳

多科合作显神通,妙手根治脑膜瘤

今年60岁的吴女士来自云南省文山州富宁县,平素身体健康状况一般,两个女儿都已经工作,本应该是退休享福的年纪。但是近4年里开始出现精神变差,记忆力减退,活动久了还会出现气不够用的症状,没有引起重视。今年以来,记忆力减退愈加明显,之前生活中发生的许多事情不能记起来。最严重的一次是在出门几公里后,吴女士就忘记了回家的路。

云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者

家人意识到问题的严重性,女儿便带她到当地医院检查,头部磁共振发现颅内一个差不多“拳头”大小的肿瘤,心脏彩超发现心脏扩大,心功能不全。女儿得知病情心情立刻沉重起来,赶忙询问医生最佳治疗方法。当地医生看到如此巨大的肿瘤,也是无奈的摇摇头说:肿瘤太大了,又合并心脏功能不全,手术风险极高,建议还是到昆明的大医院去治疗。经过女儿打听得知,昆华医院神经外科对于高难度复杂手术有着极其丰富的经验,于是赶忙带着吴女士来到昆华医院神经外科。

云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者

神经外科科主任钱希颖教授亲自研究分析患者病情,认为患者肿瘤性质考虑脑膜瘤,由于肿瘤偏良性,生长较缓慢,使得早期不容易发现;随着肿瘤逐步长大,压迫周围脑组织越明显,患者出现了记忆力减退等高级神经活动功能减退的症状。现在肿瘤最大直径达6公分左右,不仅严重压迫了脑组织,周围的脑血管被明显推挤移位,而且肿瘤位于前颅底,处于脑深部,周围有非常重要的神经血管,手术切除风险极高。同时,患者心脏彩超发现心脏扩大,收缩舒张功能均减退,心内科医师评估为重度心功能不全,可能无法耐受这么重大手术。重重不利条件的叠加下,仿佛向患者及家属宣告了死刑般。

云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者

患者女儿早已湿红了的双眼,“钱主任,我们愿意赌一把,求您帮帮我的母亲!”看到家属们坚定的眼神,钱主任召集了心血管内科、麻醉科、重症及护理团队,制定了详细的围手术期治疗护理方案,并精心挑选了经验丰富的手术医师团队,2022年5月18 日上午8点,吴女士被送进了手术室,钱主任亲自主刀,在手术团队的密切配合下,历时7个多小时,成功切除了这颗巨大的脑膜瘤。术后在周帅主治医师为首的医护精心治疗下,吴女士没有发生心力衰竭,成功度过了手术和术后康复两个生死关。而且在术后恢复期间,吴女士渐渐记起了很多术前忘记的事情。

云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者

吴女士经过手术,生活重新步入正轨,母女脸上重现笑容,对医护人员竖起了崇敬的大拇指。这次看似具有手术禁忌症的高难度手术,在医患双方共同努力下,最后取得成功,是医患双方相互信任的结果。

云南省第一人民医院神经外科成功治愈一位颅内巨大脑膜瘤合并严重心功能不全患者

钱主任告诉大家,脑膜瘤发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女:男为2:1,发病高峰年龄在45岁。脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。很多患者初步症状只是单单具有轻微头痛,在CT检查日益普及的情况下,经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,大多数病人能够痊愈。


春城晚报-开屏新闻记者 王劲松

编辑 陶彦然

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