暑期到了，每年普瑞眼科医院都会开展暑期摘镜总动员活动，很多高考生都选择这个时候做近视手术。目前近视手术有很多种：半飞秒、全飞秒、晶体植入……大家都不知道做哪种手术方式好？如何选择安全的手术方式？

据昆明普瑞眼科手术专家范光忠院长介绍，人的眼球是精密的器官，主要用来分辨外界物体的形觉、色觉等。人的眼球就好比生活中的照相机，眼睑睁开闭合可以保护眼球避免外伤，定时瞬目，保持眼球湿润不干燥。

1.人的眼球是什么结构？

角膜和晶状体就好比照相机的镜头，用来透光和调焦用，使我们又能看远又能看近。

葡萄膜（巩膜、睫状体、脉络膜）就好比照相机的机箱，可以提供暗室效应，同时也能给眼球提供血液供应；

视网膜就如照相机的胶片，外界物体通过角膜、晶状体成像在视网膜上，形成一个倒立的物象，胶片质量好，照片拍出来就好，如果胶片出现变质、破洞，那么就像视网膜变性、视网膜裂孔，我们的视觉质量就会产生严重的影响：视物不清、变形、变色、视野缺损等等。

视网膜成像后再通过视神经，沿着视路到达大脑，大脑再将双眼视物整合融成一个清晰的物象，我们就看到了眼前的物体。

2.现在的近视手术有哪些？

当前屈光近视手术包括两大类。

（1）近视激光手术 

属于眼球外手术，也就是在角膜上设计，通过角膜表层或半层的切削，到达摘镜的效果；近视激光从以往的准分子激光手术，发展现在的半飞秒激光和全飞秒激光手术，两者各有优点。

半飞秒激光：适合角膜稍薄，度数可在1200度内的角膜稍薄的患者。半飞秒手术需要2台设备，先用飞秒激光角膜制瓣，掀开角膜瓣后，再行准分子激光切屑相应近视度数，切口相对来说较大，有22到24mm；

全飞秒手术：适合角膜厚，度数在900度内的患者。先用飞秒激光在角膜基质层切屑一个透镜，再通过2mm的角膜切口，取出基质透明。

由于切口小，适合于运动类患者，术后不会发生瓣移位。由于近视激光都需要切削角膜，因此术后会有干眼症，只要在医生的指导下用药，一般术后3-6个都会恢复。

Smart表层手术：手术由准分子激光一步完成，温和无接触，术后角膜不留痕迹，手术无切口，无制瓣，最大程度维持角膜生物力学稳定性，安全系数更高，强劲内核SPT智能脉冲技术，令角膜切削面更加平滑，术后角膜上皮愈合更快，视力恢复更迅速。

（2）有晶体眼人工晶体后房植入术，也就是常说的ICL手术 

属于眼内手术，通过在虹膜后、天然晶状体前植入一个ICL晶体，来达到矫正近视去镜的效果。

适合于度数在1800度以内，角膜薄不适合做近视激光的患者。术前要经过一系列的检查，比如前房深度小于2.8mm的患者，就不适合做了。

因此，选择近视手术时，必须要进行一套术前检查来评估你适合做哪种手术，最重要的评估参数主要是眼角膜的厚度和近视度数、散光度数，角膜内皮细胞计数，生物力学图等。

需要当兵的小伙伴可以选择近视激光，行近视激光后（6个月），裸眼视力良好符合征兵眼部条件，ICL手术则不符合。

其实，近视手术的选择并不是越贵越好，具体确定的手术方案需要预计根据严格的术前检查，据昆明普瑞眼科医院专家范光忠院长介绍，手术医生会依据每一位手术患者的职业，年纪来设计适合的手术方式，力求让大家的术后视觉效果达到满意状态，手术并不是价格越贵就越好。

近视手术是一项很严谨的手术。手术前有一系列严格检查，须每项检查达到手术指标才能手术，那么手术就是安全有效的。如有任一项检查不符合手术要求的，都是不符合手术条件的。

春城晚报——开屏新闻记者 陶彦然

责任编辑：闵婕

编审：王劲松