提起不久前抢救的一名失血休克的患者，云南省中医医院滇池院区脾胃病科医师张婷仍然心有余悸。她介绍：“这名患者70多岁，送来医院时血压收缩压只有90毫米汞柱，舒张压只有60毫米汞柱，心率每分钟有100多次，情况很危急。”张婷介绍，患者为消化性溃疡，这种病需要规律服药，但是患者觉得疼痛不明显就没有重视，也没有规律服药，才导致严重后果。她强调，患有消化性溃疡一定要重视，特别是老年人。

上腹部疼痛、贫血、有黑便，要及时就医

据了解，消化性溃疡是消化系统的一种常见病和多发病，多发生于胃和十二指肠，还会发生在食道、胃-空肠吻合口附近。其多由胃酸和胃蛋白酶自身消化导致黏膜发生炎性反应或坏死、脱落，从而形成溃疡。其中，十二指肠溃疡比胃溃疡多见。十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年人，男性多于女性，儿童也会发病，老年患者所占比例逐年增加。年轻人患消化性溃疡，与饮食、睡眠、情志有关。老年人患消化性溃疡，与基础疾病有关，长期服用部分药物可能导致黏膜损伤形成溃疡。

“消化性溃疡常在季节变化时发病，如秋冬之交或冬春之交。天气变冷，很多人喜欢吃比较烫的食物，或是辛辣的火锅，胃黏膜受到刺激，更容易导致溃疡面穿孔、出血。”张婷提醒，十二指肠溃疡和胃溃疡疼痛发作不一样，十二指肠溃疡疼痛常常是睡前、空腹疼痛，进食后就会缓解；胃溃疡疼痛则是进食后疼痛，胃排空后疼痛缓解。

“发现患有消化性溃疡时，需同时完成幽门螺杆菌检测。消化性溃疡和幽门螺杆菌相互影响，可能会引起病变。”张婷提醒，如果出现上腹部疼痛、消瘦、贫血、有黑便等症状，一定要及时就医，以免是溃疡甚至穿孔，或导致溃疡性出血。

可中西医配合治疗，饮食也要更小心

治疗消化性溃疡，西医主要是用药物中和胃酸、保护胃黏膜等。中医则在辨证论治的基础上对疾病进行认识和处理，把消化道溃疡分为脾胃虚弱、胃阴不足、瘀血停胃、脾胃湿热、肝气犯胃、饮食伤胃、寒邪客胃等，根据证型的不同用不同的汤剂实施中药治疗。

张婷建议，消化性溃疡的发病、病情轻重及疾病痊愈，都与日常饮食存在紧密联系。消化性溃疡患者应该避免食用刺激性食物，包括机械性刺激食物和化学性刺激的食物。机械性刺激会增加对黏膜损伤，破坏黏膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。同时，生活规律、避免熬夜、保持心情愉悦，利于促进溃疡愈合。

春城晚报—开屏新闻记者 闵婕  

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