开屏帮你问专家|长期掏耳朵可能诱发外耳道癌?
开屏新闻2024-04-22 10:26

近期,东莞一男子因平时太爱掏耳,结果掏出了大麻烦——外耳道癌,该新闻冲上热搜。

很多网友在评论区表示,平时经常掏耳朵,有的甚至表示一天掏无数次。经常掏耳朵真的会诱发外耳道癌?

对此,春城晚报-开屏新闻记者采访了北京大学肿瘤医院云南医院(云南省肿瘤医院)头颈外一科吴锡芳副主任医师和孙玮笛住院医师,他们表示:耳屎在医学上被称作耵聍,是耳道皮肤的耵聍腺分泌的,能对耳道起一定的保护作用。很多人平时习惯频繁掏耳朵,由于耳道皮肤娇嫩,如用力不当,容易损伤耳道皮肤甚至鼓膜,引起感染,出现耳痛、耳流水或流血,导致听力下降、面神经麻痹,严重者甚至诱发外耳道肿瘤。他们指出,人类一般是不需要主动掏耳朵的,因为耵聍可通过日常咀嚼、张口等动作可自行排出。

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切莫习惯性掏耳朵

吴锡芳和孙玮笛表示,耳道癌的病因及发病机制目前尚未明确,目前认为与多种因素相关。可能的因素有慢性炎症的长期刺激、习惯性挖耳、头颈部肿瘤放射治疗和人类乳头状瘤病毒感染等。所以,为了降低外耳道癌的发生可能,切莫习惯性挖耳。一旦耳朵有问题要及时就诊了解病情,尽早控制炎症。如果耳朵内耵聍较多,影响听力或引起耳闷胀感,可前往医院耳鼻喉科进行耵聍冲洗或者耳内镜下耵聍取出。

外耳道癌会有哪些症状呢?他们表示,外耳道癌早期缺乏特异性症状,容易误诊。当出现以下情况时,我们应怀疑外耳道癌并提高警惕:

1.无法用炎症解释的耳深部的疼痛;

2.外耳道出现表面粗糙和易破溃的新生物或外耳道不明原因出血;

3.影像检查(X线、CT等)有耳部骨质破坏和软组织影;

4.中耳炎经常规抗炎治疗后,症状无明显好转;

5.外耳道乳头状瘤切除后短期内复发;

6.有中耳炎或外耳道炎病史,出现张口困难或面神经麻痹等异常表现。

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外耳道癌的临床表现有哪些?

早期外耳道癌缺乏特异性临床症状,容易误诊为外耳道炎、中耳炎或外耳道胆脂瘤等。常见的耳部临床特点如下:

1.耳流水(溢液),多数外耳道癌患者会出现血脓性分泌物。常有长期反复发作的慢性化脓性中耳炎或外耳道炎病史,加上肿瘤本身容易出血。

2.耳痛,当肿瘤累及神经、骨质时,可出现耳部疼痛。每个人疼痛的耐受不一样,有些人表现为耳道或耳深部难以忍受的疼痛,使用抗生素及止痛药难以缓解,而有些人的疼痛相对较轻。这和肿瘤的病理特点和侵袭范围有关。

3.听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕,当外耳道肿物阻塞外耳道或侵及中耳甚至内耳时,可出现耳闷、耳鸣、听力下降以及眩晕等症状。

4.其他症状: 同其他恶性肿瘤一样,外耳道癌具有侵袭性生长特点。除了早期破坏耳部结构,引起前述症状外,它可破坏周围结构。比如,它可侵及外耳道前方的腮腺以及颞颌关节,往深处生长可侵犯颅内和颅底的神经血管。所以晚期患者会有面瘫、声音嘶哑、饮水呛咳、张口受限、软腭上抬异常、伸舌偏斜和耸肩无力以及吞咽困难等脑神经结构受侵犯表现。另外,它还可能会远处转移,侵犯其他体内脏器。如果不能早期诊断和及早治疗,最终可能危及生命。

他们提醒,切记,出现以上症状,一定要去医院。耳鼻喉科医生会根据病情,进行听力检测、耳内镜、前庭功能、影像学检查及面神经功能评估,并在必要时做病理活检以明确诊断。

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还有这些习惯容易伤耳朵

平常还有哪些习惯容易伤耳朵?应该注意些什么?

吴锡芳和孙玮笛指出,除了经常掏耳朵损伤外耳道,还有以下习惯容易损伤耳朵:

1.噪声暴露或长时间戴耳机

日常工作及生活中,我们会接触到一些噪声,比如机器轰鸣声,汽车鸣笛声,鞭炮声,突发爆震声等,会使听觉容易疲劳或听力急剧减退,甚至引发噪音性耳聋、爆震性耳聋。常见的不良习惯还有在嘈杂环境中(地铁里、公交车上)戴着耳机听音乐,为了听清耳机里的声音,我们往往会不自觉地把音量调大。在噪声环境长时间戴耳机是造成中青年人听力下降的一个主要原因。

医生推荐戴耳机应遵守“6060”原则,即音量控制在最大音量的60%以内,时间控制在60分钟以内。

2.用力擤鼻涕

耳鼻喉科经常接诊一些耳痛、耳闷、耳鸣和听力下降患者,究其原因都有用力擤鼻涕的习惯。鼻腔与中耳是通过一条管道相通的,这个管道叫咽鼓管。用力擤鼻涕时,鼻腔内的鼻涕及细菌病毒可能通过咽鼓管进入中耳,导致中耳炎的发生,出现耳痛、耳闷、听力下降等。

切记,擤鼻涕不要同时捏住两侧鼻孔一起用力擤,正确的擤鼻子方法:应把一侧鼻孔按住,另一边用劲,轻轻地把鼻涕擤出来,少量多次,擤完后再换另一侧。

3.长期或过量饮酒

现在人们的工作压力大,很多人会喝酒解压,还有一些人经常喝酒应酬。但长期饮酒对健康的危害还是很大的,并会影响正常的听力。首先,长期饮酒会造成身体中营养失调和引起多种维生素缺乏症;其次,酒中的乙醇有收缩血管的作用,引起全身的微循环障碍,包括脑血管以及内耳耳蜗微循环障碍;再次,过量饮酒后,可以使血压升高,小血管痉挛,甚至栓塞或血管破裂。如果这种情况发生在内耳,必然就会影响听力,导致耳鸣耳聋。

4.药物滥用

很多药物也是导致耳聋的原因。尤其是不经过医师指导私自用药,且长期用药。

医生建议尽量避免应用耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等,特别是老年人解毒排泄功能低,应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。

5.过度疲劳、压力过大、情绪波动

一些耳鸣耳聋患者在发病前存在过度疲劳,压力过大,情绪波动(暴怒、忧郁)、失眠、抑郁焦虑等。以上原因长期存在可能导致内耳血管收缩引起内耳和听神经缺血缺氧,进而引发神经性耳鸣,耳聋,甚至突发性聋。

突发性聋是耳鼻喉科的急症,顾名思义,就是突然发生的听力下降,最佳治疗时间是一周之内。一般认为,现代人精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等可能是突发性聋的主要诱因。突然发生听力下降一定要及时就医,更有利于提高治愈率。

吴锡芳和孙玮笛最后提醒,如果有以上的坏习惯,且出现耳痛、耳流水,耳鸣,耳堵闷,耳聋等不适,请尽早到耳鼻喉科就诊。耳朵是我们人类与外界沟通的重要器官,养成科学的生活习惯和用耳习惯,定期进行听力健康检查,增强主动健康意识,保持听力健康。


春城晚报-开屏新闻记者 赵维

一审 曹婕

责任编辑 易科彦

责任校对 袁熙

主编 严云

终审 编委 李荣

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