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“用了两年,孩子的眼轴一直没怎么增长。”近日,王女士带着12岁孩子在昆明普瑞眼科医院复查时欣慰地表示。作为孩子的主治医生,视光与儿童眼病专科主任杨槐解释道,使用0.01%阿托品滴眼液延缓近视进展,效果显著。如今,0.02%与0.04%浓度硫酸阿托品滴眼液可以在昆明普瑞眼科医院选用,为云南近视儿童带来更精准选择。

本地可及:近视防控迎来新选择
国家药品监督管理局近日批准0.02%与0.04%浓度硫酸阿托品滴眼液上市。昆明普瑞眼科医院作为全国首批、云南首家引进这两种新浓度阿托品滴眼液的专业眼科机构,已开始为符合条件儿童提供全新近视防控选择。
在该院举办的近视防控活动中,杨槐向到场家长和孩子们介绍:“原来我们只有0.01%浓度,对一些年龄较小或近视进展快的孩子,控制力度可能不足。”随着新浓度上市,昆明普瑞眼科医生能为不同情况孩子制定更精准的防控方案。
精准分级:为高风险儿童提供强化方案
近视防控关键在个性化。杨槐解释:“阿托品效果与浓度相关,浓度越高,控制效果越强。”
新上市的两种浓度填补了临床空白。0.02%浓度适用于伴有快速进展危险因素的低中度近视儿童,0.04%浓度则针对高风险儿童提供强化管理。
对于具有多项危险因素的孩子,如近视初始年龄小于10岁、父母高度近视、用眼强度大等,更高浓度阿托品能提供更强防控效果。
科学验证:阶梯浓度矩阵获临床试验支持
据介绍,此次获批的两种浓度阿托品滴眼液基于严谨临床试验,Ⅲ期研究覆盖全国28家中心,纳入800例6至12岁儿童。研究显示,0.02%浓度近视控制率达61%,0.04%浓度提升至78%,呈现浓度依赖特征。
安全性方面,这两种新浓度表现良好。杨槐指出:“0.05%以下阿托品基本无明显撤药后回退,副作用相对可控。”她特别强调:“规律用药是保证效果的关键。”
破除误区:阿托品作用机制的科学解读
临床应用中发现,部分家长对阿托品存在误解。杨槐表示,有家长担心其副作用大或停药会出现反弹,实际上,低浓度阿托品副作用大多轻微可控。更重要的是,阿托品并非通过放松调节控制近视,而是通过多靶点作用机制延缓进展。

阿托品能作用于视网膜促进多巴胺分泌,增加脉络膜血流,增强巩膜韧性,并协同光学矫正手段,共同实现控制效果。
杨槐提醒:“对于已经近视的小朋友,阿托品需要联合光学矫正手段同时使用。对于未近视的小朋友,低浓度阿托品滴眼液可以用于预防近视发生。”
助推云南近视防控水平提升
0.02%与0.04%浓度阿托品滴眼液在昆明落地,对云南省近视防控工作具有积极意义。2022年中国儿童青少年总体近视率达51.9%,防控形势严峻。
两种新浓度阿托品滴眼液的本地化可及,意味着云南近视儿童无需远赴省外就能获得精准治疗方案。杨槐表示:“我们将根据每个孩子具体情况,制定个性化浓度选择方案,形成完整防控阶梯。”从单一浓度到阶梯矩阵,近视防控正迈向真正的个性化时代。
开屏新闻记者 陶彦然 昆明普瑞供图
一审 颜媛
责任编辑 刘连红
责任校对 陶彦然
主编 曹婕
终审 编委 李荣
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